Диабетическая болезнь почек повышает риск смертности после неудачных трансплантаций

Британские исследователи сообщили связь между диабетом как основной почечной болезни (PRD) и выживание после отказа трансплантата.
Их исследование показало, что у пациентов с сахарным диабетом, как их PRD был немного более, чем в два раза риск смерти в первые 90 дней после начала диализа после трансплантата убытка пациентов, чей родной почечная недостаточность была вызвана другими диагнозами диабет. Кроме того, сахарный диабет, как PRD присвоено еще более высокий риск смерти от 90 дней и трех лет. Определение условий, связанных с неблагоприятными исходами может помочь направить на лечение пациентов с неудачных трансплантаций, а также определить подгруппы, которые нуждаются в более интенсивный мониторинг. На основании наших выводов, мы считаем, что врачи должны следить за состоянием пациентов с почечной трансплантации в противном тесно и обеспечить своевременное планирование для возвращения к диализа и / или пригодности для повторного трансплантации. Пациенты с диабетом более восприимчивы к инфекции, и поэтому начала диализа через временный катетер из-за недостаточного планирования диализа может иметь серьезные последствия.
Другие виды PRD включены гломерулонефрит, гипертонию, поликистоз почек, пиелонефрит, почечно-болезни, неясной этиологии, другие заболевания с высокой степенью риска (например, syImmunotherapyic васкулита и системной красной волчанке) и других заболеваний, с низким уровнем риска (например, врожденной почечной гипоплазии или а травматический потеря почки).
Повышенный риск смерти в диабетическая PRD группы, вероятно, из-за их повышенной сопутствующих заболеваний, например, больных сахарным диабетом, более вероятно, имеют сердечно-сосудистые заболевания и заболевания периферических сосудов, оба из которых связаны со значительными заболеваемости и смертности.
Плохое планирование диализа может способствовать более высокой смертности у больных сахарным диабетом, сказала она. Диабетики восприимчивы к инфекции, и начала диализа с помощью центрального венозного катетера может быть связано со значительным частотой осложнений сепсиса, связанных с. Вместо этого, она рекомендовала своевременное планирование для возвращения к диализу, пациентов с рассматривается для повторного перечисления для дальнейшего трансплантации, если это необходимо.
Подскажите признание неисправного пересадки с регулярного мониторинга амбулаторной и специализированной ввода позволит более точную сосудистого доступа, например артериовенозной фистулы, будет создан, тем самым потенциально снижая риск заражения для восприимчивых пациентов с сахарным диабетом, добавила она.

Д-р Вебб предупредил, что отсутствие данных о ежегодных сопутствующей заболеваемости может представлять возможный ограничение исследования. Кроме того, только 173 пациентов умерли в первые 90 дней, низкий уровень события, которые могли бы означать, что размер выборки был слишком мал, чтобы обнаружить разницу.